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[单选题]

男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.低钾性瘫痪

C.重症肌无力危象

D.脊髓灰质炎

E.格林-巴利综合征

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第1题

男,21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体:说话无力,软腭上抬差,四肢弛缓性瘫。腰穿正常,肌酶正常。本病诊断为()

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.周期性麻痹

D.脊髓灰质炎

E.吉兰-巴雷综合征

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第2题

男,21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体:说话无力,软腭上抬差,四肢弛缓性瘫。腰穿正常,肌酶正常。典型病理改变为()

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B.无髓神经纤维变性

C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D.无髓神经纤维Wallerian变性

E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累

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第3题

患者,男性,52岁。因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+11mmol/L,C3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

A.药物中毒

B.低钾血症

C.冠心病

D.贫血

E.窒息

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第4题

病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。提问:在急诊室首先采取什么治疗措施()

A.气管插管

B.辅助人工呼吸

C.吸氧

D.给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂

E.静脉滴注氢化可的松

F.给抗生素

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第5题

男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿最可能出现的酸碱平衡紊乱为()

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第6题

患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者的护理问题有()

A.清理呼吸道无效

B.恐惧

C.潜在并发症:呼吸骤停

D.气体交换受损

E.躯体移动障碍

F.活动无耐力

G.低效性呼吸型态

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第7题

患者男性,65岁。患喘息性支气管炎30年,近3年来犯病时下肢水肿,平时活动时气喘,3天前着凉发热,咳喘加重,咳黄痰,来院就诊,当日上午发现患者神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.325,PaCO_2 10.4kPa(80mmHg),PaO_2 4.6kPa(35mmHg),BE-7.5mmol/L,此结果为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合代谢性酸中毒

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第8题

男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()

A.肺栓塞

B.心功能不全

C.心包积液

D.心肌炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第9题

男性,10岁,四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2d后出现呼吸困难,最可能的原因为()

A.合并了肺炎

B.呼吸肌麻痹

C.误吸入异物

D.上感加重

E.心肌受累

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第10题

患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚.嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者()

A.为单纯性酸碱平衡紊乱

B.合并呼吸性酸中毒

C.合并代谢性碱中毒

D.合并呼吸性碱中毒

E.合并代谢性酸中毒

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