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[单选题]

患者男性,65岁。患喘息性支气管炎30年,近3年来犯病时下肢水肿,平时活动时气喘,3天前着凉发热,咳喘加重,咳黄痰,来院就诊,当日上午发现患者神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.325,PaCO_2 10.4kPa(80mmHg),PaO_2 4.6kPa(35mmHg),BE-7.5mmol/L,此结果为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合代谢性酸中毒

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第1题

患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaC0280mmHg,Pa0245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱

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第2题

患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱

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第3题

患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚.嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者()

A.为单纯性酸碱平衡紊乱

B.合并呼吸性酸中毒

C.合并代谢性碱中毒

D.合并呼吸性碱中毒

E.合并代谢性酸中毒

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第4题

某男性、67岁,患阻塞性肺疾病12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。下列各项治疗中最重要的是()

A.抗心律失常

B.强心剂

C.保肝治疗

D.抗生素治疗

E.平喘、镇咳、祛痰

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第5题

某男性、67岁,患阻塞性肺疾病12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。异丙托溴胺的最常见副作用为()

A.心悸

B.手抖

C.失眠

D.腹泻

E.排尿困难

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第6题

患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭

B.慢性支气管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸衰竭

C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭

D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭

E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭

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第7题

患者男性,68岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱

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第8题

男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有意义的是()

A.MRI检查

B.心电图

C.脑电图

D.血气分析

E.痰培养

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第9题

男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。神志障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.低血糖昏迷

C.感染中毒性脑病

D.高血压脑病

E.肺性脑病

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第10题

某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.异丙托溴胺

D.布地奈德

E.二丙酸倍氯米松

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