患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者的护理问题有（）

A．清理呼吸道无效

B．恐惧

C．潜在并发症：呼吸骤停

D．气体交换受损

E．躯体移动障碍

F．活动无耐力

G．低效性呼吸型态

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第1题

患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）

A．辅助呼吸次数16～22次/分

B．密切观察患者的呼吸情况

C．在呼吸浅快时，给予吸氧

D．呼吸肌麻痹时准备气管插管

E．如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步

F．气管插管后给予辅助人工呼吸

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第2题

患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有（）

A．可能与感染有关

B．免疫机制参与

C．肢体对称性迟缓性瘫痪

D．病情进展能累及呼吸肌

E．是急性特发性多发性神经病

F．主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘

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第3题

男性患者，82岁。因急性胆囊炎入院，查体：T38、5℃，P93次/分，R22次/分，BP180/95mmHg。根据病情应给予哪种饮食（）

A.低蛋白、低脂肪饮食

B.低盐、低脂肪饮食

C.低盐、低蛋白饮食

D.高蛋白、低脂肪饮食

E.高蛋白、低盐饮食

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第4题

患者男性60岁，住院号：1250753因“间断尿黄一月余，加重两月”入院。饮酒35年，约500g/天。查肝功能：Ast101u/L，ALT30.7u/L，TBLL340.5umol/L，DBLL276.5umol/L。初步诊断为“酒精性肝硬化”。查体：HR80次/分，血压110/60mmHg，p92次/分，T36.3℃遵医嘱行单膜血浆置换治疗，患者在进行治疗过程中，护士发现血流量不足，分离出血浆颜

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第5题

患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。患者最可能的诊断是（）

A.慢性心力衰竭

B.冠状动脉性心脏病

C.急性心力衰竭

D.急性心肌梗死

E.心绞痛

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第6题

患者女，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压50mmHg。此时其最适宜的体位是（）

A.侧卧位