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[单选题]

患者,男,60岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为()

A.痈

B.疖

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴结炎

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第1题

男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。下列治疗措施错误的是()

A.抬高患肢,用50%硫酸镁液热敷

B.应用有效抗生素

C.切开引流

D.积极治疗足癣

E.消毒灭菌,以防接触性传染

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第2题

患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()

A.动脉性溃疡

B.糖尿病溃疡

C.痛风溃疡

D.静脉性溃疡

E.外伤性溃疡

F.血管炎

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第3题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有()

A.小腿外侧和足背

B.小腿内侧和足背

C.小腿外侧和足底

D.小腿内侧和足底

E.小腿内侧

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第4题

患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括()

A.血糖

B.足部X线片

C.分泌物培养+药物敏感试验

D.血常规

E.踝/肱指数(ABI)

F.单丝检查

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第5题

患者女,67岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体:体温38.0℃,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉充盈,心率140次/分,心房颤动,未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音,双下肢水肿。鼻塞吸氧,氧流量10L/h,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。最可能的

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.肺部感染伴心力衰竭

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

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第6题

病史:1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。主诉:发热3天,伴意识模糊、尿少1天。查体发现:未查

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第7题

患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。此时最适宜的治疗是()

A.患部休息

B.加用强力的止痛退热药物

C.局部物理治疗

D.多处切开引流

E.加大抗生素用量

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第8题

患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()

A.米饭

B.沙丁鱼

C.苹果

D.葡萄

E.白菜

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第9题

患者男,87岁,因双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞

A.Ⅰ期(局部缺血期)

B.Ⅱ期(营养障碍期)

C.Ⅲ期(坏死期)

D.坏死期1级

E.坏死期2级

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第10题

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。初步诊断首先考虑哪种疾病()

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.右股外血肿

D.急性淋巴管炎

E.右腿结核性脓肿

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