题目内容
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[单选题]
患者，男，54岁，突发右侧胸部刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐，首先要检查的是（）
A.血常规
B.胸部B超
C.ECG和UCG
D.胸部X线透视
E.心肌酶学检查
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A.急性肺水肿
B.哮喘持续状态
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺动脉栓塞
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第1题
患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为（）
第2题
患者，因车祸致右胸部第5、6肋骨骨折，吸氧后呼吸困难症状加重。查体：气管向左侧移位，叩诊鼓音，右侧呼吸音消失。该患者治疗应首选（）
A.输血补液
B.闭式引流
C.胸腔穿刺排气减压
D.肋骨内固定
E.胶布固定
第3题
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是（）
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半坐位
E.俯卧位
第4题
男，68岁。突发呼吸困难2小时就诊。既往COPD、高血压病史20年。查体：BP160/100mmHg，左上肺叩诊呈鼓音，双肺呼吸音减弱。心率l08次/分。该患者最可能的诊断是（）
A.左上肺炎
B. 肺血栓栓塞症
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 支气管哮喘
第5题
患者男，20岁被车撞后呼吸困难，大汗淋漓，急送医院。检查：气管左侧移位；右胸：饱满，触诊语音震颤消失，叩诊鼓音。最可能的原因是（）
A.胸部软组织损伤
B.肋骨骨折
C.右侧气胸
D.右侧肺气肿
E.左侧肺气肿
第6题
男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）
A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能
第7题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）
A.左侧肺受压迫
B.纵隔向左侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.右侧胸腔压力升高
E.颈胸部广泛皮下气肿
第8题
男性，64岁，慢性咳嗽咳痰史15年，突发左侧胸痛3天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约12年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发（）
A.急性心肌梗死
B.胸膜炎
C.呼吸衰竭
D.肺不张
E.自发性气胸
第9题
患者男，25岁，因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体：意识清楚，合作，轻度发绀，气管偏右，左胸饱满，叩诊鼓音，胸部未及皮下气肿，听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是（）
A.胸部透视或X线片
B.肺功能检查
C.心电图
D.血气分析
E.D-二聚体检测
第10题
男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.肋骨牵引固定
D.心包穿刺术
E.剑突下心包开窗术
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