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[单选题]

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是()

A.胸部透视或X线片

B.肺功能检查

C.心电图

D.血气分析

E.D-二聚体检测

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第1题

男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇发绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()

A.急性心肌梗死

B.肺梗死

C.自发性气胸

D.急性左心衰竭

E.阻塞性肺不张

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第2题

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理()

A.呼吸机辅助呼吸

B.大量补液抗休克

C.剖胸探查

D.气管切开

E.以上均不正确

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第3题

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是()

A.胸壁软化

B. 纵隔扑动

C. 静脉血回心障碍

D. 精神过度紧张

E. 缺氧、二氧化碳潴留

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第4题

中心静脉置管时,患者出现呼吸困难,胸痛,发绀,考虑患者出现()

A.血气胸

B.神经损伤

C.胸导管损伤

D.纵隔损伤

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第5题

患者,男性,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难而来院,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。最先选择的药物是()

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.碳酸氢钙

E.胺碘酮

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第6题

患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()

A.3d

B.3~5d

C.5~10d

D.2周

E.4~6周

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第7题

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情

A.肺部感染加重

B.真菌感染

C.左侧胸腔积液

D.ARDS

E.急性左心衰竭

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第8题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.无危险

F.不确定

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第9题

患者男,70岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,中午进餐时米粒呛入气管后引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难伴右胸刺痛。最可能的病情变化是发生了()

A.自发性气胸

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.心力衰竭

E.支气管异物阻塞

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