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[单选题]
患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线检查
D.动脉血气分析
E.放射性核素肺通气／灌注扫描
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A.支气管哮喘急性发作
B.急性心肌梗死
C.COPD急性加重
D.急性肺动脉栓塞
E.医院内获得性肺炎
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第1题
女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。该患者病情变化最可能的原因是（）
第2题
女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确，最适当的治疗是（）
A.溶栓+抗凝治疗
B.强心药+利尿药
C.呼吸兴奋药
D.糖皮质激素
E.抗生素+支气管扩张药
第3题
女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线
D.动脉血气分析
E.胸部螺旋CT造影
第4题
患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。
问题1：该患者最可能的诊断是（）
A．COPD
B．支气管哮喘
C．肺血栓栓塞症
D．急性心肌梗死
E．肺炎
问题2：若进一步明确诊断，最重要的检查是（）
A．心电图
B．X线胸片
C．超声心动图
D．CTPA
E．动脉血气分析
问题3：如果诊断明确最适当的治疗（）
A．溶栓或抗凝治疗
B．使用支气管舒张药
C．糖皮质激素
D．抗生素和支气管舒张药
E．利尿
问题4：该患者最可能的诊断是（）
A．COPD
B．支气管哮喘
C．肺血栓栓塞症
D．急性心肌梗死
E．肺炎
问题5：若进一步明确诊断，最重要的检查是（）
A．心电图
B．X线胸片
C．超声心动图
D．CTPA
E．动脉血气分析
问题6：如果诊断明确最适当的治疗（）
A．溶栓或抗凝治疗
B．使用支气管舒张药
C．糖皮质激素
D．抗生素和支气管舒张药
E．利尿
第7题
男性，35岁，车祸致左下肢骨折手术后卧床休息两周，2小时前突发胸痛、胸闷;查体左侧血压140/90mmHg,右侧血压144/66mmHg，左下肢小腿中部以下肿胀;需要首先诊断或排除的疾病为（)。
A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
第8题
患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干中1/3骨折后，远折段受哪块肌群的牵拉，而向外成角（）
A.内收肌群
B.股前肌群
C.股后肌群
D.小腿后肌群
E.小腿前外侧肌群
第9题
男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。首选的治疗措施是（）
A.手法复位纠正成角后用髋"人"字形石膏固定
B.切开复位钢板螺丝钉内固定
C.切开复位，髓内针内固定
D.股骨髁上骨牵引
E.手法复位小夹板外固定
第10题
患者，男，40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次/分。最可能的原因是（）
A.胃肠道损伤漏诊
B.原有胃、十二指肠溃疡出血
C.胃肠道麻痹致大量胃液反流
D.应激性溃疡上消化道出血
E.弥散性血管内凝血
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