题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男性，35岁，车祸致左下肢骨折手术后卧床休息两周，2小时前突发胸痛、胸闷;查体左侧血压140/90mmHg,右侧血压144/66mmHg，左下肢小腿中部以下肿胀;需要首先诊断或排除的疾病为（)。
A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
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A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线检查
D.动脉血气分析
E.放射性核素肺通气／灌注扫描
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第1题
患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）
第2题
男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37．4℃，P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg。Sa0290%。引起该患者上述表现最可能的原因是（）
A.自发性气胸
B.急性左心衰竭
C.心肌梗死
D.脑出血
E.肺栓塞
第4题
患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。胸膜腔内积血来自于（）
A.肺破裂
B.肋间血管
C.胸廓内血管破裂
D.肺血管破裂
E.心脏、大血管破裂
第5题
女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L，N68%。最可能的诊断是（）
A.左肺结核，右侧结核性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黄色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
第7题
58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体:血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管（）
A.右侧大脑前动脉深穿支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑中动脉皮层支
E.右侧颈内动脉
第8题
患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查（）
A.胸部X线片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超检查
E.胸部MRI
第9题
患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。此时患者的主要护理问题为（）
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
第10题
患者男性，36岁。车祸后2小时送至医院，主诉咳嗽、胸部疼痛。查：体温36.5℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmH备神志清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应釆取的处理是（）
A.止痛
B.骨折固定
C.镇静
D.胸腔闭式引流
E.吸氧
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