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[单选题]

患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰部疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热.乏力。查体:T37.6℃,P95次/分,R22次/分。胸骨.锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是()

A.ELISA测定和免疫固定电泳

B.对流免疫电泳和骨髓象检查

C.免疫固定电泳和骨髓象检查

D.免疫扩散试验和ELISA

E.免疫比浊试验和骨髓象检查

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更多“患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患…”相关的问题

第1题

患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于()

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

F.生理性蛋白尿

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第2题

患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()

A.遗传因素

B.活动不足

C.腰部急性损伤

D.椎间盘退行性变

E.长期反复弯腰扭转

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第3题

患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是()

A.托马斯试验阳性

B.Burger试验阳性

C.浮膑试验阳性

D.拾物试验阳性

E.直腿抬高试验阳性

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第4题

患者女,66岁,因反复耳郭红肿伴疼痛1年余来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗体(

A.双侧耳郭复发性软骨炎

B.侵袭性、炎症性多关节炎

C.巩膜炎

D.呼吸道软骨炎

E.耳蜗或前庭损害

F.鞍鼻G.升主动脉瘤

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第5题

患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有()

A.尿蛋白定量检测

B.免疫固定电泳

C.免疫电泳

D.血清κ、λ测定

E.尿本-周蛋白测定

F.骨髓细胞学检查

G.肝功能检查

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第6题

患者,女,67岁,因双膝疼痛4年余,右膝肿胀一天就诊。患者4年前无明显诱因出现双膝疼痛,下楼时加重,最适合该患者的止痛药物是()

A.吗啡

B.阿米替林

C.塞来昔布

D.曲马多

E.加巴喷丁

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第7题

患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第8题

患者女性,52岁,右肩疼痛,向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余,近日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限,尤其右上肢外展和旋转时较甚,肩前有局限压痛点,无明显畸形。该患者最可能的诊断是()

A.右肩关节软组织挫伤

B.右肩风湿性关节炎

C.右肩部肌肉劳损

D.右肩关节周围炎

E.颈椎病

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第9题

患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()

A.纯音听阈

B.淋巴结穿刺

C.咽鼓管吹张

D.电子鼻咽镜检查

E.血清EB病毒相关检测

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第10题

患者,男性,69岁,无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是()

A.泌尿系结石

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系结核

D.前列腺增生

E.泌尿系感染

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