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[多选题]

患儿女,5岁。无明显诱因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血。查体:肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是()

A.营养性贫血

B.再生障碍性贫血

C.原发性血小板减少性紫癜

D.血友病

E.白血病

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第1题

患儿男,4岁,患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血,查体肝、脾及淋巴结轻度
肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是()

A.营养性贫血

B.再生障碍性贫血

C.原发性血小板减少性紫斑

D.血友病

E.白血病

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第2题

男18岁,因皮肤瘀斑,鼻出血1个月伴发热、骨痛而入院,体查:面色中度苍白,浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,皮肤散在瘀斑,肝肋下2CM,脾未触及,血象:WBC 3.2×109/L,RBC 3.02×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L,骨髓象髓系增生活跃,早幼粒细胞79%,治疗首选:()

A.维A酸

B.DA方案

C.VLDP方案

D.HOAP方案

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第3题

男,22岁,发热,咽痛,鼻出血1周。体查:皮肤黏膜苍白,可见出血点,浅淋巴结无肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下3cm。血象:Hb80g/L,白细胞3×109/L。PLT70×109/L。下列哪项诊断可能性最小()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.慢性粒细胞白血病急变

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第4题

患者男性,50岁,近一周食欲减退、呕吐,疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病

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第5题

女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。对该患者,目前可考虑的首选治疗是()

A.血小板输注

B.静脉注射丙种球蛋白

C.糖皮质激素治疗

D.静脉注射长春新碱

E.输血小板

F.环孢素G.脾切除

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第6题

患者,男,45岁;确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏

C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏

D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏

E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

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第7题

下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现:()

A.面色苍黄、疲乏无力

B.虚胖、毛发稀疏发黄

C.肝脾轻度肿大

D.异食癖

E.舌炎、腹泻

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第8题

3岁男孩,面色苍白1个月,发热量2周,皮肤瘀斑1周,查体:皮肤粘膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生大;心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm,血常规:白细胞20×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏,最可能的诊断是()

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第9题

3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5C8,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×10/L,RBC3.5×10/L,Hb85g/L,PLT30×10/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第10题

患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛
,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性()。

A.急性淋巴细胞白细胞

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性再生障碍性贫血

D.淋巴瘤

E.骨髓异常增值综合征

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第11题

营养性巨幼细胞贫血除贫血症状外,最有特征性的临床表现是()

A.皮肤苍黄,毛发枯黄

B.皮肤瘀点伴黄疸

C.反应迟钝,智力倒退,发育落后

D.肝、脾淋巴结肿大

E.炎及指甲出现反甲

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