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第1题
患者男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡、有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素20μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HbsAg(),此病人的肝炎类型是()
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙
E.慢性重型乙型
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第2题
患者,男性,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238mol/L,丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床上应考虑为()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第3题
患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因尿路感染而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑
A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.药物性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第4题
女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深20天,尿少3天,神志不清l天。体查:嗜睡状,皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑翼性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450U/L。血清碱性磷酸酶6.4U/L。临床上应考虑为哪种类型的病毒性肝炎:()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第5题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A
A.急性肝功能衰竭
B.急性肾衰竭
C.肺大出血
D.心源性肺水肿
E.消化道大出血
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第6题
女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L.此患者临床诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.中毒性肝炎
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第7题
患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.梗阻性黄疸
E.核黄疸
F.Gilbert综合征
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第8题
男,21岁,因食欲不振,尿黄10天,神志不清,烦躁不安1天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(),腱反射亢进,踝阵挛()。化验:白细胞15×109/L,中性80%,血清总胆红素264mmol/L,ALT280U/L,血清钾3.9mmol/L,血氯109mmol
A.急性黄疸型肝炎
B.病毒性脑炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第9题
女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.中毒性肝炎
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第10题
患者,男,2月,出生后一周发现巩膜及皮肤黄染,持续不退,并进行性加重。尿色黄,排灰白色便。肝、脾大,血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高,肝转氨酶轻度升高,尿胆红素阳性。入院后首选以下何种检查()
A.CT
B.MRI
C.腹部X线片
D.肝胆动态显像
E.腹部超声
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