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[主观题]

临床对地高辛进行血浓监测,主要原因为下列哪一项()。

临床对地高辛进行血浓监测,主要原因为下列哪一项()。

A、治疗窗窄,毒性大

B、药动学呈非线性特征

C、地高辛血浓与剂量不成比例关系

D、心电图不能显示中毒症状

E、依从性不好

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第1题

不需要进行血浓度监测的是()

A.苯妥英钠

B.地高辛

C.青霉素

D.环孢素

E.氨茶碱

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第2题

哪两个药物具有非线性药代动力学特征()

A.茶碱、苯妥英钠

B.地高辛、丙戊酸钠

C.茶碱、地高辛

D.丙戊酸、苯妥英钠

E.安定、茶碱

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第3题

非线性药动学的特点包括下列说法中哪几项()。

A.给药剂量增加,AUC成正比增加

B.随着给药剂量增加,药物半衰期发生改变

C.体内药物浓度高时呈零级清除,浓度低时呈一级清除

D.药物的消除符合米氏方程特征

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第4题

男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。关于血药浓度监测(TDM),正确的有哪些()

A.毒性大的药物应尽量做TDM

B.防床体征容易判断疗效的药物可不做TDM

C.血药浓度可受患者的饮水量影响

D.血药浓度与效应呈非线性关系时,TDM更具有价值

E.估计群体动力学参数的常用方法不包括非线性混合效应模型

F.肾功能减退给药方案设计常根据药物清除率及肌酐清除率计算给药剂量

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第5题

风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3d每天服用0.5mg,后4d每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/min,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛利量

D.继续原地高辛剂量

E.改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg

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第6题

目前地高辛治疗心力衰竭最常用的给药方法()

A.维持量

B.大剂量冲击

C.隔日疗法

D.小剂量法

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第7题

开展治疗药物监测主要的目的是()

A.进行新药药动学参数计算

B.评价新药的安全性

C.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案

D.进行药物经济学评价

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第8题

扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()

A.停用地高辛

B.改用维持量

C.继续使用原剂量地高辛

D.停用地高辛,改用毛花苷C

E.以上都不对

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第9题

下面关于治疗药物监测的说法正确的是()

A.免疫学方法可用于治疗药物监测

B.地高辛和维拉帕米合用时,可使维拉帕米的t显著延长,血药浓度明显升高

C.苯妥英钠属非线性药代动力学特征的药物

D.治疗药物监测有利于新药研制、控制药品质量

E.治疗药物监测有利于提高医院的收入

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第10题

男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml由上述结果提示患者的发病原因是()

A.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

B.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应

C.低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

D.高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低

E.地高辛与钙剂作用拮抗

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