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[单选题]

扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()

A.停用地高辛

B.改用维持量

C.继续使用原剂量地高辛

D.停用地高辛,改用毛花苷C

E.以上都不对

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第1题

扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()

A.停用地高辛

B. 改用维持量

C. 继续使用原剂量地高辛

D. 停用地高辛,改用毛花苷C

E. 以上都不对

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第2题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第3题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风心病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第4题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心
电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风心病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第5题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心
电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第6题

患者男,65岁,吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。
除冠心病外下列常可引起心绞痛的疾病是()
患者男,65岁,吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。

除冠心病外下列常可引起心绞痛的疾病是()

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.多发性大动脉炎

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

F.风湿性心脏病

G.感染性心内膜炎

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第7题

女性,18岁学生,3周前咽痛、咳嗽、发热,近1周心悸、气促,不能平卧,伴心前区痛,查体:心率112次/分,律齐,心尖部闻及舒张期奔马律及Ⅱ/6级收缩期杂音,血沉50mm/h,抗链“O”1∶200,最可能的诊断为()。

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第8题

患者,男性,65岁,广泛前壁心肌梗死1周,突发胸闷气短。查体:心尖部可闻及3级收缩期杂音,两肺部可闻及大量湿罗音,双下肢不肿。胸片示心影增大,双肺淤血,超声心动图发现二尖瓣腱索断裂伴中度二尖瓣关闭不全,左心室扩大,LVEF为39%,目前心力衰竭类型为()

A.慢性左心衰竭

B.慢性右心衰竭

C.急性左心衰竭

D.急性右心衰竭

E.慢性全心衰竭

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第9题

患者男,26岁。心悸、气促2个月。查体:心尖部可闻及奔马律。心电图示室性期前收缩。超声心动图示左心室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该疾病预后不良,死亡原因多为()

A.心力衰竭

B.心源性猝死

C.心源性休克

D.严重心律失常

E.心力衰竭和严重心律失常

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第10题

女性,30岁,活动后心悸气促2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界扩大,心尖部舒张早期奔马律,2/6级收缩期杂音,肝大,双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑

A.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.冠心病合并心力衰竭

D.心包积液

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