更多“男性,45岁。饱食后感上腹痛,恶心未吐。约0.5小时突发上腹…”相关的问题
第1题
男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧类杆菌
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第2题
患者男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.急性胃肠炎
E.胆囊炎
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第3题
男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔多见于()
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第4题
男,60岁,既往乙肝病史20余年,曾因上消化道出血人院,经保守治疗治愈。近来身体明显消瘦,2小时剧烈咳嗽后突发上腹疼痛,腹痛蔓延至全腹。查体:血压90/60mmHg,心率110次/分,皮肤黄染,肝脏肋下4cm,全腹压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(),腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ级。首先应考虑()
A.上消化道溃疡穿孔、出血
B.肝癌破裂
C.细菌性肝脓肿破裂
D.胆囊穿孑L
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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第5题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。应做的处理是()
A.胃肠减压、准备外科手术
B.解痉止痛、补液、抗感染观察
C.胃肠减压、抑酸、抗感染观察
D.择期手术治疗
E.禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察
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第6题
男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()
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第7题
患者,女性,46岁,患消化性溃疡,因饱餐后突发上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。首先考虑该患者发生了()
A.穿孔
B.癌变
C.大出血
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
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第8题
男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。询问病史应特别注意()
A.有无结石病史
B.有无癫痫病史
C.有无溃疡病史
D.有无腹部感染史
E.有无类似疾病史
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第9题
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血
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第10题
女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。如为空腹发病,最适宜的处置方式是()
A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
B.单纯修补病灶
C.胃大部切除
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
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