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PICC置管换药前评估()
A.评估穿刺口有无渗血、渗液
B.外露长度
C.导管有无破裂
D.敷料有无卷边、松脱、潮湿、污染
E.皮肤有无皮疹、破损
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A.评估穿刺口有无渗血、渗液
B.外露长度
C.导管有无破裂
D.敷料有无卷边、松脱、潮湿、污染
E.皮肤有无皮疹、破损
第1题
A.评估置管局部有无红、肿、热地、痛、渗血、渗液
B.评估管道置入长度、导管有无脱出
C.置管后24小时更换1次,无菌透明敷料每周更换1次,纱布敷料常规48小时更换1次,出现渗血或出汗等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应立即更换
D.先酒精后碘伏消毒皮肤各三次,直径大于15cm
第2题
B观察全身不适状况,有无发热等不适
C观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损
D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况
第8题
A.静脉导管不应定期进行维护
B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物
C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损
D.置管侧手臂可以进行适宜运动,如握拳松拳,避免做肩关节大幅度甩手或向上伸展的动作,不应提举重物
E.观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况
第9题
A.注意观察穿刺点部位及周围有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况
B.注意置管手臂有无肿胀、硬结、感觉是否疼痛、胸痛或心慌
C.导管是否有漏液或异常
D.敷料的干湿程度,有无渗血或出血
E.导管体外的长度有无变化
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