题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，72岁。排尿困难5年，夜尿～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ度，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr 360μmol/L ，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）

A.经耻骨后前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

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第1题

张某，男性，70岁。排尿困难5年，夜尿5～6次。直肠指检：前列腺Ⅲ度，B超：残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr：3601μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前最佳的治疗方法为（）

A.药物治疗

B.留置导尿

C.膀胱造瘘术

D.经膀胱前列腺切除术

E.经耻骨后前列腺切除术

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第2题

男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）

A.耻骨后膀胱外前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.膀胱造瘘

D.前列腺尿道支架网置入

E.留易导尿管

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第3题

患者，男，70岁。进行性排尿困难2年，夜尿3～5次，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm，中央沟消失，无压痛。分诊护士应首先判断该患者最可能为（）

A.尿道狭窄

B.膀胱肿瘤

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.尿道结石

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第4题

男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择（）

A.雌激素治疗

B.留置导尿管

C.手术治疗

D.α受体阻滞剂治疗

E.5α还原酶抑制剂治疗

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第5题

男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

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第6题

男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。进行鉴别诊断，最有价值的检查是（）

A.CT

B.MRI

C.经直肠前列腺彩超

D.经尿道前列腺电切活检

E.经直肠前列腺穿刺活检

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第7题

男性，67岁，渐进性排尿困难3年，夜尿5~6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常。此患者治疗应采用（）

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.经膀胱前列腺切除术

D.药物治疗