题目内容
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[单选题]
男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃。B超提示前列腺增大，残余尿400m，双肾积水。尿常规：WBC30～50个/HP，血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是（）
A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B.a受体阻滞剂
C.5a-还原酶抑制剂
D.前列腺切除
E.抗感染治疗
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A.雌激素治疗
B.留置导尿管
C.手术治疗
D.α受体阻滞剂治疗
E.5α还原酶抑制剂治疗
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第1题
男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择（）
第3题
男，72岁。排尿困难5年，夜尿～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ度，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr 360μmol/L ，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）
A.经耻骨后前列腺切除术
B.膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.药物治疗
E.经膀胱前列腺切除术
第4题
男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。进行鉴别诊断，最有价值的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.经直肠前列腺彩超
D.经尿道前列腺电切活检
E.经直肠前列腺穿刺活检
第5题
男性，70岁，进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（）
A.药物治疗
B.长期留置导尿管
C.耻骨上膀胱造瘘
D.经尿道前列腺切除
E.双侧睾丸切除
第6题
男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）
A.耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.前列腺尿道支架网置入
E.留易导尿管
第7题
男性，70岁，进行性排尿困难4年，多次出现尿潴留，目前排尿呈滴沥状；肛诊：前列腺明显增大，质中；残余尿300ml。患者冠心病数年，有时心律不齐，心绞痛发作。最好采用哪种治疗（）
A.女性激素疗法
B.长期导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.前列腺切除术
E.气囊扩张
第8题
男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。应先考虑（）
A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.神经源性膀胱
第10题
男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。前列腺增生不会引起的病理改变是（）
A.肾积水
B.输尿管反流
C.膀胱壁肥厚
D.肾功能损害
E.膀胱粘膜不典型增生
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