一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患

第1题

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。首选何种检查确诊（）

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.血气分析

D.头颅CT

E.腰穿脑脊液检查

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第2题

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg，BE-3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是（）

A.低血钙

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.缺氧缺血性脑病

E.胆红素脑病

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第3题

新生儿呼吸窘迫综合征

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

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第4题

某足月新生儿，生后4小时，因呼吸急促1+h外院转入，护士查体：患儿安静，T35.8℃，呼吸66次/分，SPO28

8%，口唇欠红润，躯干暖和，肢端凉、青紫。该患儿的发绀类型最可能是哪种（）

A.中心性发绀

B.周围性发绀

C.肺性发绀

D.心性混合型发绀

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第5题

生后感染性肺炎（）

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

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第6题

足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢张力松弛，喉反射消失，Apgar评分为3分。该患儿为（）

A.正常新生儿

B.轻度窒息

C.青紫窒息

D.重度窒息

E.急性窒息

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第7题

严重的先天性心脏病

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

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第8题

足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（）

A.青霉素

B.氯霉素

C.SMZ

D.头孢唑啉

E.头孢噻肟

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第9题

患儿，男，6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周，出生体重3500g，羊水三度污染剖宫产，出生时apgar评分1分钟2分，5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫，下颌抖动。最有可能的诊断是()。

A.新生儿胎粪吸入综合征

B.新生儿持续肺动脉高压

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿呼吸暂停

E.新生儿早发性败血症

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