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[单选题]

严重的先天性心脏病

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第1题

严重的先天性心脏病()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

生后感染性肺炎()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第3题

患儿出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,生后12小时病情恶化,听诊左肺呼吸音降低考虑为()

A.胎粪吸入性肺炎伴气胸

B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN

C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张

D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭

E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血

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第4题

出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后l小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,生后12小时,病情恶化,听诊左肺呼吸音降低。考虑为()

A.胎粪吸入性肺炎伴气胸

B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN

C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张

D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭

E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血

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第5题

婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO6.4kPa,PaCO6.7kPa,BE-6mmol/L,SaO80%。该婴儿最可能的诊断是()

A.新生儿肺透明膜病

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺出血

D.新生儿感染性肺炎

E.先天性心脏病

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第6题

患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、发绀,查体:呼吸80次/分,三凹征明显,胸廓隆起,两肺闻及粗湿啰音,肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。合并PPHN时的治疗,下列哪项不正确()

A.机械通气

B.用碳酸氢钠碱化血液

C.NO吸入

D.静脉注射前列腺素

E.体外膜肺

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第7题

湿肺(),宫内感染性肺炎(),新生儿肺透明膜病()

A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强

B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫

C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟

E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失

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第8题

患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、发绀,查体:呼吸80次/分,三凹征明显,胸廓隆起,两肺闻及粗湿啰音,肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。引起本病的病因是()

A.肺液清除延迟

B.宫内感染

C.缺乏肺表面活性物质

D.胎粪吸入阻塞

E.肺发育不良

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第9题

患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、发绀,查体:呼吸80次/分,三凹征明显,胸廓隆起,两肺闻及粗湿啰音,肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。以下治疗措施哪项是错误的()

A.经气管插管吸引胎粪

B.NO吸入

C.纠正酸中毒

D.肺表面活性物质

E.CPAP应用

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第10题

患儿,男,4日龄。G2P1,孕39周,经产道分娩。出生后3天出现口吐泡沫,轻度口周发绀,呼吸增快,频率48次/分,轻度三凹征,双肺未闻及啰音。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎

B.新生儿败血症

C.新生儿湿肺

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.RDS

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第11题

一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。首选何种检查确诊()

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.血气分析

D.头颅CT

E.腰穿脑脊液检查

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