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[单选题]

女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是()

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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第1题

20岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,两周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征()。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断:()

A.右膝关节前交叉韧带损伤

B.右膝关节内游离体

C.右膝外侧副韧带损伤

D.右膝外侧半月板损伤

E.右膝内侧副韧带损伤

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第2题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤常见的损伤类型不包括()
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤常见的损伤类型不包括()

A.屈曲、外展、外旋损伤

B.前后移位损伤

C.过伸损伤

D.屈曲、内收、外旋损伤

E.过度外展

F.屈曲、外展、内旋损伤

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第3题

女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时疼痛加重,休息后减轻。体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围压痛,浮髌试验()。最可能的诊断是:()

A.化脓性关节炎

B.骨性关节炎

C.风湿性关节炎

D.关节结核

E.痛风

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第4题

女性,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()

A.患肢石膏制动

B.关节内注射皮质激素

C.人工全膝关节置换术

D.滑膜切除术

E.继续内科保守治疗

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第5题

患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2000m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是()

A.少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗

B.少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗

C.关节置换

D.关节清理

E.关节内注射透明质酸钠

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第6题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断,查体可进行的检查是()

A.托马斯征

B.抽屉试验和Lachman试验

C."4"字试验

D.单足独立试验

E.支腿抬高试验

F.股神经牵拉试验

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第7题

患者男,21岁,因打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()

A.限制胫骨后移

B.膝过屈、外旋

C.膝过伸、内旋

D.外展和内收

E.限制膝关节过伸

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第8题

临床资料:患者,女性,48岁,自诉右膝关节扭伤后疼痛.肿胀.活动受限1月余。超声综合描述:右侧髌下囊.髌上囊可见形态不规则无回声区,境界清楚,边缘光整,内透声清亮。超声提示()

A.右膝关节血肿

B.右膝关节囊肿

C.右膝关节积液

D.右大腿肌层血肿

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第9题

六岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。如果患者有低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是()

A.营养、全身抗结核药物治疗

B.局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗

C.早期滑膜切除,保护关节功能

D.卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗

E.留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物

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第10题

女性,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。最可能的诊断是()

A.前交叉韧带损伤

B.一过性滑膜炎

C.关节游离体

D.外侧半月板损伤

E.类风湿关节炎

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