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[单选题]

女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时疼痛加重,休息后减轻。体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围压痛,浮髌试验()。最可能的诊断是:()

A.化脓性关节炎

B.骨性关节炎

C.风湿性关节炎

D.关节结核

E.痛风

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第1题

患者男,75岁,因“右膝关节疼痛2年”来诊。患者上下楼梯时右关节疼痛明显,休息后疼痛稍减轻。查体:右膝关节皮温正常,有骨摩擦感。关于患者的治疗叙述错误的是()

A.对乙酰氨基酚

B.非甾体消炎药

C.硫酸氨基葡萄糖

D.口服大剂量糖皮质激素

E.外用辣椒碱软膏

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第2题

女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是()

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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第3题

男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选()

A.髋关节截骨术

B.人工股骨头置换术

C.全髋关节置换术

D.关节清理术

E.钻孔减压术

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第4题

男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说

A.外展位牵引

B.应用预防血栓药物

C.避免侧卧

D.卧床3个月

E.适当应用抗生素

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第5题

临床资料:患者,女性,48岁,自诉右膝关节扭伤后疼痛.肿胀.活动受限1月余。超声综合描述:右侧髌下囊.髌上囊可见形态不规则无回声区,境界清楚,边缘光整,内透声清亮。超声提示()

A.右膝关节血肿

B.右膝关节囊肿

C.右膝关节积液

D.右大腿肌层血肿

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第6题

女性,40岁,2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛减轻。体查:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3~4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前,右膝前皮肤感觉减弱,右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性,右膝腱反射减弱,右伸膝肌肌力Ⅳ级,病理征阴性。请回答下列问题:

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第7题

患者男,21岁,因打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()

A.限制胫骨后移

B.膝过屈、外旋

C.膝过伸、内旋

D.外展和内收

E.限制膝关节过伸

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第8题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断,查体可进行的检查是()

A.托马斯征

B.抽屉试验和Lachman试验

C."4"字试验

D.单足独立试验

E.支腿抬高试验

F.股神经牵拉试验

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第9题

20岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,两周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征()。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断:()

A.右膝关节前交叉韧带损伤

B.右膝关节内游离体

C.右膝外侧副韧带损伤

D.右膝外侧半月板损伤

E.右膝内侧副韧带损伤

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第10题

某女性患者,40岁,2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛减轻。体查:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前,右膝前皮肤感觉减弱,右下肢直腿抬高试验50度,右股神经牵拉试验阳性,右膝腱反射减弱,右伸膝肌肌力IV级,病理征阴性。请回答下列问题:该患者的诊断最可能是?该患者需要进行的辅助检查?

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