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[单选题]

临床资料:患者,男性,32岁,自述右足部皮肤温度减低,脚趾变形发黑溃烂2月余。临床物理检查:右足第3.4趾变黑.皱缩,足底皮肤坏死有渗出,其周围皮肤肿胀呈紫红色,不能主动活动。右足背动脉及右胫后动脉搏动消失,余双下肢动脉搏动好。超声综合描述:右胫后动脉管腔内透声不清亮,可见中等回声;CDFI:右胭动脉血流通畅,充盈良好,血流至右胫后动脉中等回声处呈红兰镶嵌杂色血流,其远心端血流中断,管腔内无血流信

A.右胫后静脉血栓

B.右胫后动脉闭塞

C.大动脉炎

D.右胫后动静脉瘘

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第1题

男性,糖尿病20年,足部检查示:双下肢皮肤汗毛脱落,肌肉萎缩,双足皮温稍低,足趾畸形,右足第5趾外侧有一溃疡,有湿性坏死;10g单尼龙丝检查双足:减弱。该患者足溃疡可能为()

A.缺血性溃疡

B.神经性溃疡

C.神经-缺血性溃疡

D.坏死性溃疡

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第2题

临床资料:患者,男性,67岁,自述腹胀.腹痛1个月余,加重排便困难.大便变形1周余。临床物理检查:剑突下压痛,未扪及肿物。超声综合描述:上腹部扫查胃壁上部至前庭部可探及全周性增厚,厚度1.1cm(箭头所示)。超声提示()

A.胃癌(Borrmann3型)

B.胃癌(Borrmann4型)

C.肠结核

D.放射性肠炎

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第3题

患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()

A.米饭

B.沙丁鱼

C.苹果

D.葡萄

E.白菜

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第4题

患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括()

A.血糖

B.足部X线片

C.分泌物培养+药物敏感试验

D.血常规

E.踝/肱指数(ABI)

F.单丝检查

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第5题

患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()

A.动脉性溃疡

B.糖尿病溃疡

C.痛风溃疡

D.静脉性溃疡

E.外伤性溃疡

F.血管炎

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第6题

患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.反应性关节炎

C.急性风湿性关节炎

D.急性痛风性关节炎

E.银屑病性关节炎

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第7题

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ~Ⅴ级

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第8题

临床资料:患者,男性,41岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,皮肤进行性发黄1周。临床物理检查:剑突下压痛明显,皮肤.巩膜黄染。超声综合描述:LHD1.1cm,RHD1.3cm,肝门部可见4.1cm×3.8cm中等稍低回声区(箭头所示),边界显示欠清,内回声不均,有肝门部截断现象。超声提示()

A.肝门部胆管结石

B.原发性肝癌

C.胆囊癌

D.肝门部胆管癌

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第9题

临床资料:患者,男性,44岁,自述患慢性顽固性咽炎多年,久治不愈。超声综合描述:右颈部可见数个长圆形低回声,边界清晰,形态规则。超声提示()

A.右颈部多发肿大淋巴结(慢性炎性肿大)

B.右颈部淋巴结转移瘤

C.右颈部正常淋巴结声像图

D.右颈部淋巴结结核

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第10题

患者男,24岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.干酪样坏死

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