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[单选题]

男性,糖尿病20年,足部检查示:双下肢皮肤汗毛脱落,肌肉萎缩,双足皮温稍低,足趾畸形,右足第5趾外侧有一溃疡,有湿性坏死;10g单尼龙丝检查双足:减弱。该患者足溃疡可能为()

A.缺血性溃疡

B.神经性溃疡

C.神经-缺血性溃疡

D.坏死性溃疡

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第1题

患者男,87岁,因双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞

A.Ⅰ期(局部缺血期)

B.Ⅱ期(营养障碍期)

C.Ⅲ期(坏死期)

D.坏死期1级

E.坏死期2级

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第2题

糖尿病患者,目前尚无足溃疡,但是有下列发生足溃疡的高危因素之一者,即可视为糖尿病高危足()

A.存在糖尿病周围神经病变

B.存在外周动脉病,踝动脉—肱动脉血压值(ABI)小于0.9或大于1.3

C.存在足畸形和足部压力异常

D.既往有足溃疡病史或截肢/趾史

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第3题

六十八岁男性,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.CT

B.MRI

C.类风湿因子

D.血沉

E.血尿酸

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第4题

男性,68岁,右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查:局部红、肿、皮温升高,无足癣,轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.CT

B.MKl

C.类风湿因子

D.血尿酸

E.血沉

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第5题

患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()

A.动脉性溃疡

B.糖尿病溃疡

C.痛风溃疡

D.静脉性溃疡

E.外伤性溃疡

F.血管炎

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第6题

男性,22岁。入院时,右足明显内翻、内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。手术后2天,右足出现明显肿胀,皮温降低,皮肤颜色变苍白,感觉麻木,其原因最可能是()

A.属正常现象

B.血液循环障碍引起

C.没有及时进行功能锻炼引起

D.疼痛引起

E.创口部有活动性出血

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第7题

男性,68岁,右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查:局部红、肿、皮温升高,无足癣,轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。治疗痛风,下列哪种药物最有效()

A.消炎痛

B.芬必得

C.痛风利仙

D.地塞米松

E.先锋霉素

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第8题

患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞

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第9题

患者男性,70岁,因“血糖升高12年,左足底溃疡1月,加重3天”入院,患足肿胀明显,左足第五足趾呈黑色,足边缘有一3cm×4cm溃疡,有黄色脓液及分泌物,有臭味,可探及足组织,该患者属于Wagner分级中的第几级()

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

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第10题

糖尿病足筛查的危险因子不包括()

A.糖尿病大于10年,单独生活的老年糖尿病患者经济条件差,吸烟,酗酒

B.有足部溃疡病史

C.没有足部感觉异常,偶有乏力

D.有足畸形

E.严重视网膜病变和糖尿病肾病

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