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第1题
男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查正确答案:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑()
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
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第2题
男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.小肠急性扭转
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第3题
男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔多见于()
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第4题
男性,38岁,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应诊断哪种疾病()
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
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第5题
男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性肺囊炎
D.急性肠炎
E.急性胰腺炎
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第6题
胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为()
A.上腹部突发剧痛,迅速蔓延到全腹
B.呕血、黑便
C.腹胀
D.上腹部胀痛
E.呕吐宿食
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第7题
女性,76岁。上腹部胀痛不适2月余,突发上腹痛2小时,迅速波及全腹,右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体:头出冷汗,面色苍白。P96次/分,BP100/70mmHg,R20/分,T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,上腹和右下腹最重,WBC9.5×109/L,中性粒80%,Hb90g/L。下列何种诊断可能性最大()
A.急性胆囊炎
B.肝癌破裂出血
C.急性化脓性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.急性胆管炎
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第8题
男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()
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第9题
13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情()
A.穿孔
B.胃神经官能症
C.幽门梗阻
D.癌变
E.出血
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第10题
诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是()
A.上腹部压痛明显
B.板状腹
C.膈下游离气体
D.腹式呼吸消失
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