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[单选题]

男性,38岁,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应诊断哪种疾病()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

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第1题

患者男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.急性胃肠炎

E.胆囊炎

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第2题

患者,男,50岁。胃溃疡3年。突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊做哪项检查()

A.胃镜

B.领餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第3题

男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.肝硬化

D.急性腹膜炎

E.结核性腹膜炎

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第4题

男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×109/L(16000/mm3),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性水肿型胰腺炎

D.急性坏死型胰腺炎

E.急性胃炎

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第5题

男性,48岁。患"胃溃疡"12年,突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃,脉搏112次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,以上腹部明显;WBC12.6×109/L。可能的诊断是()

A.不完全性肠梗阻

B.上消化道出血

C.急性胃肠炎

D.急性胆囊炎

E.胃穿孔

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第6题

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()

A.急性胃穿孔

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第7题

男,37岁,腹部剧痛5小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛()。该患者最有可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.门静脉性肝硬化

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第8题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第9题

男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×106/L。可能的诊断是()

A.肠梗阻

B.胃出血

C.急性胃肠炎

D.胆囊炎

E.胃穿孔

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第10题

男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()

A.急性单纯性胰腺炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

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