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[单选题]

男性,53岁。右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性肝炎复发

C.肝脓肿并胆道出血

D.原发性肝癌

E.胆石症并胆道感染

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第1题

某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降8kg。为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接()

A.MRI

B.CT

C.肝动脉造影

D.B超下穿刺活检

E.肝脏B超

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第2题

患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验()。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。为了进一步鉴别诊断应行的检查中最直接的一项是()

A.肝脏MRA

B.肝脏增强CT

C.肝动脉造影

D.B超下穿刺活检

E.肝脏B超

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第3题

患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。目前患者最需要的治疗是()

A.手术切除

B.保肝利胆

C.肿瘤的化疗

D.生物治疗

E.介入治疗

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第4题

患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。诊断最可能的是()

A.慢性胆囊炎急性发作

B.急性重症肝炎

C.肝门部胆管癌

D.晚期肝癌

E.胆石症并胆道感染

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第5题

患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。为明确诊断应行最直接、最准确的检查是()

A.胃镜检查

B.CT

C.MRCP

D.B超下穿刺活检

E.肝脏超声

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第6题

赵女士,22岁,疲乏、无力一月余。查:血红蛋白60g/L,白细胞2.2×109/L,血小板38×109/L,拟诊为再生障碍性贫血,最可靠的诊断方法是()

A.血常规

B.网织红细胞计数

C.骨髓穿刺活检

D.骨髓铁染色检查

E.血清铁检查

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第7题

患者尿液呈酱油色,是因为尿中含有()

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

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第8题

男性,20岁,乏力、发热、全身痛,皮肤淤斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第9题

男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是()

A.右肺底啰音

B.肝脏大

C.麦氏点压痛

D.肝浊音界消失

E.Murphy征()

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第10题

男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μmoVL,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg。网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带,HbA2、HbF正常。该患者的诊断()

A.海洋性贫血

B.血红蛋白H病

C.静止型α-海洋性贫血

D.不稳定血红蛋白病

E.血红蛋白M病

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