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[单选题]

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()

A.短阵成串室速

B.频发室性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第1题

患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其

A.洋地黄

B.心力衰竭加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

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第2题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。心电图示三度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因

A.洋地黄

B.利尿药

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第3题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列

A.频发室性早搏

B.短阵成串室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第4题

患者男性,有高血压病史10年,近1年出现胸闷、气促,夜间阵发性呼吸困难,心电图示窦性心律,心率78次/分,超声心动图示左室内径不大,1心室肥厚,LVEF:O.65,最合适的药物是()

A.洋地黄

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.钙离子拮抗剂

E.多巴酚丁胺

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第5题

患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿塞25mg,1个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()

A.改用毒毛花苷K

B.停地高辛,给氯化钾

C.停地高辛,给呋塞米

D.增加地高辛用量

E.电复律

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第6题

患者男性,70岁,因高度房室传导阻滞,入住心内科。晚8时突感胸闷、心悸;心电图示室性自主性心律,30次/分,血压140/85mmHg。此时应首选()

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.胺碘酮

E.硫酸镁

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第7题

患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()

A.脉率减至80次/分

B.房颤突然转为规律心律

C.体重减轻

D.尿量增加

E.下肢水肿消退

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第8题

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。对此患者门诊首选检查项目是()

A.血液常规检查加血小板加网织红细胞

B.MCV、MCH、MCHC

C.骨髓检查

D.外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

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第9题

患者,男,56岁,因“心悸、胸闷半年,加重3天”入院,查体:体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压1
18/75mmHg,诉心悸,头晕,听诊心率128次/分,律不齐,第一心音强弱不等,目前该患者考虑()

A.窦性心动过速

B.心房纤颤

C.窦性停搏

D.窦性心律不齐

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第10题

患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。房室交界区的功能有()

A.起搏功能

B.传导功能

C.传导延迟作用

D.过滤冲动作用

E.以上都是

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