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[单选题]

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列

A.频发室性早搏

B.短阵成串室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第1题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。心电图示三度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因

A.洋地黄

B.利尿药

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第2题

患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其

A.洋地黄

B.心力衰竭加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

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第3题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()

A.短阵成串室速

B.频发室性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第4题

患者男性,有高血压病史10年,近1年出现胸闷、气促,夜间阵发性呼吸困难,心电图示窦性心律,心率78次/分,超声心动图示左室内径不大,1心室肥厚,LVEF:O.65,最合适的药物是()

A.洋地黄

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.钙离子拮抗剂

E.多巴酚丁胺

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第5题

患者男性,60岁,反复晕厥发2周来院,心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()

A.永久起搏器

B.食管电极超速抑制

C.同步直流电复律

D.射频消融术

E.冠状动脉造影术

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第6题

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。住院第3天,听诊时发现心率38次/分,律齐,第一心音强弱不等,心尖部

A.窦性心动过缓

B.房颤心室率缓慢

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦房结阻滞

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第7题

患者男性,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,双肺可闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。患者心电图P波消失,心室律绝对不齐,QRS波正常,考虑诊断为下列哪项(

A.阵发性室性心动过速

B.心房颤动

C.室性上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房扑动

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第8题

患者,女性,30岁。反复突发心悸、胸闷伴尿频5年。今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊。心电图示心
率150-250次/分。P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是()

A.阵发性室上性心动过速

B.窦性心动过速

C.快速心房颤动

D.快速心房扑动

E.短阵室性心动过速

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第9题

男性,48岁,因突然心悸半小时来院急诊,体检:脉搏109次/min,同时查心率129次/min,心脏听诊心音强弱及心律快慢不一。考虑为()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.快速房扑

E.快速房颤

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第10题

患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿塞25mg,1个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()

A.改用毒毛花苷K

B.停地高辛,给氯化钾

C.停地高辛,给呋塞米

D.增加地高辛用量

E.电复律

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