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[主观题]

G1P0，孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分针阴道一阵出血200mL，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离,G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6-7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红,

A．胎盘残留

B．胎盘粘连

C．胎盘植入

D．胎盘嵌顿

E．软产道损伤

F．宫缩乏力

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第1题

三一岁，孕GP，孕39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离迹象，无明显阴道流血。以下哪项处理措施最恰当（）

A.肌注缩宫素

B.补液

C.徒手剥离胎盘

D.继续观察

E.行子宫次切除术

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第2题

32岁女性，G3P1，孕40周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是（）

A.胎盘剥离不全

B.胎盘剥离后滞留

C.胎盘嵌顿

D.胎盘完全粘连

E.胎盘部分性植入

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第3题

某32岁产妇，孕产史G3P1，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（）

A.剥离不全

B.植入

C.嵌顿

D.剥后滞留

E.部分性粘连

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第4题

患者女性，24岁。孕2产0，孕39周。因第二产程延长，采用胎头吸引器助娩，新生儿体重4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块。该患者的出血原因最可能是（）

A．产后宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘剥离不全

D．凝血功能障碍

E．子宫不全破裂

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第5题

孕妇26岁，G₁P₀，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后，患者阴道出血约300ml，不凝。该例产后出血的主要原因是（）

A.胎膜早破，宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第6题

孕足月初产妇，自娩，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续出血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是（）

A．按摩子宫底

B．肌注催产素：10～20u

C．开放静脉输血输液

D．手取胎盘

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第7题

患者第1胎，孕38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）

A.麻黄素+10％葡萄糖液

B.706代血浆

C.新鲜血

D.低分子右旋糖酐

E.林格液

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第8题

第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）

A.麻黄素+10%葡萄糖液

B.706代血浆

C.新鲜血

D.低分子右旋糖酐

E.林格氏液

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第9题

孕妇26岁，G₁P₀，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后，患者阴道出血约300ml，不凝。确诊的依据是（）

A.早破水史

B.产后阴道大量流血

C.有休克表现

D.母体下腔静脉血中检查出毳毛

E.使用过缩宫素

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