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关于脓毒性休克的正确说法是()
A.合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克
B.脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常
C.脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低
D.脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧
E.脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注
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A.合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克
B.脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常
C.脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低
D.脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧
E.脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注
第1题
A.顽固性低血压、少尿、血乳酸升高
B.感染、顽固性低血压血乳酸升高
C.顽固性低血压、持续使用血管升压药、血乳酸升高
D.感染、少尿、血乳酸升高
E.顽固性低血压、体温变化、血乳酸升高
第2题
A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压
B.经过充份的液体复苏后,仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者
C.未经治疗的肺炎患者,体温39度呼吸频率30次/分,收缩压80mmHg
D.经充分液体复苏,血乳酸4mmol/L的胆管炎患者
E.经过积极补液后,平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者
第3题
A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗
B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白
C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗
D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液
E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗
第4题
A.血乳酸水平的升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加,动脉血乳酸与氧输送和氧消耗在判断组织缺氧方面具有一致性
B.正常血乳酸为1±0.5mmol/L
C.脓毒性休克患者>4mmol/L,病死率达80%
D.动态血乳酸浓度与乳酸清除率对脓毒性休克患者预后的评价更有意义
E.以上都是
第5题
A.当脓毒症合并血流动力学不稳定
B.织灌注低下(如出现乳酸血症)等脓毒症表现时
C.脓毒症及多器官功能障碍综合征患者在液体复苏无效时
D.血管活性药物治疗无效时即可以考虑开始治疗
第7题
A.60,4
B.80,2
C.65,2
D.70,4
第9题
A.血压、血乳酸水平和液体复苏量
B.呼吸频率、血乳酸水平和液体复苏量
C.呼吸频率、格拉斯哥昏迷评分、收缩压
D.心率、血乳酸水平和液体复苏量
E.呼吸频率、心率和液体复苏量
第10题
A.脓毒症是指感染引起的全身炎性反应综合征(SIRS),脓毒症出现循环功能障碍称脓毒性休克
B.严重脓毒症患者合并心功能损害病死率可高达90%
C.全身炎性反应综合征→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征是一个连续性发展的疾病
D.仍然是世界范围内非心脏病重症监护患者的首位死亡原因
E.据统计全球每年有1900万例脓毒症患者,病死率可达25%以上
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