预测sepsis患者不良预后最有效的指标是（)

A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压

B.经过充份的液体复苏后，仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者

C.未经治疗的肺炎患者，体温39度呼吸频率30次/分，收缩压80mmHg

D.经充分液体复苏，血乳酸4mmol/L的胆管炎患者

E.经过积极补液后，平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者

A.乳酸和乳酸清除率

B.平均动脉压

C.中心静脉压

D.尿量

E.容量负荷试验

A.≥4mmol/L

B.≥3mmol/L

C.≥5mmol/L

D.≥8mmol/L

E.≥6mmol/L

A.大于6mmol/L

B.大于5mmol/L

C.大于4mmol/L

D.大于3mmol/L

E.大于2mmol/L

A.休克患者应立即进行液体复苏

B.液体复苏前应判断容量反应性

C.超声结合被动抬腿试验可以判断重症患者容量反应性

D.判断容量反应性的超声指标包括下腔静脉（IVC）呼气末直径、呼吸变异率、速度时间积分（VTI）等

A．有效控制出血

B．尽快检查，明确诊断

C．限制性液体复苏

D．监测乳酸水平

A.当脓毒症合并血流动力学不稳定

B.织灌注低下（如出现乳酸血症）等脓毒症表现时

C.脓毒症及多器官功能障碍综合征患者在液体复苏无效时

D.血管活性药物治疗无效时即可以考虑开始治疗

A．快速、大量的静脉滴注液体对于感染性休克是最初常用的治疗

B．如果足量的液体复苏不能恢复患者的有效血流动力学功能时，有必要使用血管活性药物、血管加压药物或影响心肌收缩力的药物

C．酌情给予滴注血浆、白蛋白等支持疗法，纠正低蛋白血症

D．给予适量营养及维生素，保持水、电解质及酸碱平衡

E．可适当静脉滴注红细胞悬液补充血容量

F．密切监测血压、尿量、心肺等脏器功能，所有血行性感染患者都应予以吸氧并进行持续的血氧饱和度监测

A.专人守候患者，减少固定约束，防止液体脱出

B.加强复苏期患者的保温措施，缩短复苏时间

C.观察皮肤颜色、温度、血氧饱和度变化防止出现低氧血症

D.严密观察病情变化，做好复苏期抢救准备