题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，48岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约10分钟突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压110／80mmHg，脉搏90次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹最重，X线检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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第1题

男性，40岁，多年溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大至全腹，刀割样痛，诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。为进一步确诊，最简单的检查是（）

A.B超

B.腹腔穿刺

C.CT

D.立位腹部X线透视

E.胃镜检查

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第2题

男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张下列哪项检查有助于诊断（）

A.腹腔穿刺

B.化验血白细胞

C.化验血红细胞

D.黄疸指数

E.化验血胆红素

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第3题

男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗

B.输液治疗

C.止痛治疗

D.手术治疗

E.针灸治疗

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第4题

患者男性，45岁，餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为（）

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.急性胃肠炎

E.胆囊炎

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第5题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（)。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第6题

男性，50岁，十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉.BP14/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。宜如何处理（）

A.半卧位休息

B.胃肠减压和针刺

C.输液

D.全身给抗生素

E.以上各项均对

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第7题

男性，40岁，多年溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大至全腹，刀割样痛，诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。经非手术治疗无效，改为全麻下手术治疗，术后回ICU病房，尚未清醒前的卧位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.去枕仰卧头偏向一侧

D.俯卧位

E.中凹卧位

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第8题

十二指肠球部溃疡腹痛的性质呈（）

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹持续剧痛，阵发性加剧

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第9题

陈先生，37岁，有溃疡病史、中午饱餐后诱发急性穿孔。下列关于其临床表现的说法中，错误的是（）

A.腹痛剧烈可呈刀割样

B.肠鸣音减弱或消失

C.改变体位可减轻疼痛

D.腹式呼吸减弱或消失

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第10题

患者，男，40岁。近几天上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突然感上腹部刀割样疼痛，继之波

及全腹，既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，确诊为十二指肠穿孔。该患者先试行非手术治疗，起措施并不包括（）

A．禁食

B．胃肠减压

C．静脉补液

D．腹腔引液

E．应用抗生素

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