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第1题
女性,68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年,近1年来间断加重,伴少尿,双下肢水肿,3天前患者受凉后咳喘加重,出现意识障碍,遂去某院就诊。行化验室检查示:pH7.25,PCO270mmHg,PO255mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是()
A.给予NaHCO2纠正酸中毒
B.应用呼吸兴奋剂
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.利尿治疗
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第2题
患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是()
A.抗生素
B.尼克刹米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶碱
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第3题
女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛()、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()
A.有效控制感染
B.快速推注强心剂
C.快速推注强利尿剂
D.快速纠正心律失常
E.快速静滴扩血管药物
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第4题
患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO:51mmHg,PCO:78mmHg,不宜采取的治疗措施()
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素
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第5题
慢性肺心病心衰合并肺动脉高压患者,间断咳嗽、咳白色粘痰,口唇甲床无紫绀,双下肢轻度可凹性水肿。既往有高血压,规律服用降压药,护士应首要观察患者()
A.血压变化
B.咳嗽咳痰情况
C.口唇甲床紫绀情况
D.水肿情况
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第6题
患者男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征().双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为()
A.慢性肺源性心脏病
B.缩窄性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.限制型心肌病
E.缺血性心肌病
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第7题
女性患者,62岁,间断咳嗽、咳痰20余年,活动后气喘4年。近1周来,咳嗽,咳脓性痰,气喘加重,心慌尿少,双下肢水肿,以下治疗方案最重要的是()
A.利尿消肿
B.应用呼吸兴奋剂
C.使用血管扩张剂
D.镇咳祛痰
E.控制肺部感染
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第8题
患者女,70岁,咳嗽咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿可能存在()
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.合并肾炎
E.冠心病
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第9题
女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常,则最可能为哪种类型()
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.室性期前收缩
D.室性心动过速
E.房性期前收缩
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