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[单选题]
患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征（）.双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）
A.慢性肺源性心脏病
B.缩窄性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.限制型心肌病
E.缺血性心肌病
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A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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第1题
患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）
第2题
男性，62岁，吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞综合征
第3题
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.充血性心力衰竭
D.肺水肿
E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
第4题
患者，男，62岁。因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）
A．急性左心衰竭
B．慢性阻塞性肺气肿
C．充血性心力衰竭
D．慢性肺源性心脏病，右心衰竭
E．肺水肿
第7题
男性，48岁，长期咳嗽、咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀、颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺干湿啰音，肝肿大肋下＞05cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是（）
A.颈静脉充盈
B.下肢水肿
C.双肺干、湿啰音D肝脏有无触痛
D.肝颈静脉回流征阳性
第9题
男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭
D.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期
E.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
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