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[主观题]

男性,68岁,心悸气短,腹痛下肢浮肿,2周入院诊断为扩张型心肌病、心功能不全,停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

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第1题

男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

E.血管紧张素转化酶抑制剂

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第2题

男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.非阵发性室性心动过速

C.窦性心动过缓,心室率54次/分

D.完全性右束支传导阻滞

E.阵发性室性心动过速

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第3题

男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭此时应首先采取哪项措施()

A.电复律

B.维拉帕米静脉注射

C.利多卡因静滴

D.食管调搏

E.静滴氯化钾

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第4题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。心电图示三度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因

A.洋地黄

B.利尿药

C.扩血管药物

D.心衰加重

E.疾病的进展

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第5题

女,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征,诊断为病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()

A.洋地黄

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.激素

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第6题

患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其

A.洋地黄

B.心力衰竭加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

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第7题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()

A.短阵成串室速

B.频发室性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第8题

男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是()

A.高血压心脏病

B.心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.心肌炎

E.甲亢性心脏病

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第9题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列

A.频发室性早搏

B.短阵成串室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤

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第10题

患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者本次心衰发作的主要诱因是()

A.肺部感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.气候变化

E.用药不当

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第11题

男性,40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,化验检查白细胞12000/ml,嗜酸性粒细胞1100/ml()

A.右室心肌病

B.限制型心肌病

C.肥厚梗阻型心肌病

D.扩张型心肌病

E.缺血型心肌病

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