题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部有2cm×3cm的皮肤呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
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A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
第1题
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
第2题
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
第3题
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
第4题
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
第5题
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润,有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
第6题
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
第7题
A.瘀血红润期
B,炎性红润期
C.炎性浸润期
D.瘀血浸润期
E.溃疡期
第8题
A.枕骨粗隆处
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
第9题
A.需用张口器时,应从臼齿处放人
B.观察口腔黏膜及舌苔变化
C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球
D.禁忌漱口
E.每次用两个棉球擦洗
第10题
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
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