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[单选题]

患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。一般明确诊断后,初期石膏应将足踝固定的位置()

A.中立位

B.内翻位

C.外翻位

D.跖屈位

E.背伸位

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第1题

患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。该其损伤的机制为()

A.暴力直接冲撞引起骨折

B.骨的传导暴力

C.局部韧带的牵拉

D.肌腱牵拉引起骨折

E.既有直接暴力作用,又有韧带肌腱的牵拉作用

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第2题

男性,22岁。入院时,右足明显内翻、内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。该病人处理措施错误的是()

A.术前做好足部皮肤的护理

B.术前进行床上大小便训练

C.给予高热量、高蛋白、高维生素、高钙营养丰富易消化的饮食

D.一般术后石膏外固定3个月

E.术后2~3周患肢肿胀消退时,不能更换石膏外固定

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第3题

患儿,男性,9岁。扭伤右足4小时,负重不能。检查:外踝部位肿胀明显,且有环行压痛,被动内翻外翻时疼痛加重。如采取外固定法,踝关节应置于()

A.内翻位

B.外翻位

C.跖屈位

D.背伸位

E.内旋位

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第4题

男性,22岁。入院时,右足明显内翻、内收畸形,跟腱及跖筋膜紧张,右足背外侧着地,右足跟不能正常着地负重,背伸活动功能障碍,跛行。入院诊断:右侧马蹄内翻足。手术后2天,右足出现明显肿胀,皮温降低,皮肤颜色变苍白,感觉麻木,其原因最可能是()

A.属正常现象

B.血液循环障碍引起

C.没有及时进行功能锻炼引起

D.疼痛引起

E.创口部有活动性出血

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第5题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有()

A.小腿外侧和足背

B.小腿内侧和足背

C.小腿外侧和足底

D.小腿内侧和足底

E.小腿内侧

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第6题

患者男,33岁,3h前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线示:内踝骨折。此患者首选的治疗方式为()

A.闭合复位,夹板固定中立位

B.切开复位,U型石膏固定外翻位

C.闭合复位,U型石膏固定内翻位

D.切开复位,韧带修复,U型石膏固定中立位

E.闭合复位,石膏托固定中立位

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第7题

患者,男,26岁,打篮球跳起时造成踝关节扭伤,出现踝关节疼痛、肿胀。急诊到医院行踝关节X线片检查未见踝关节骨折,予以冷敷、固定后回家修养。3周后疼痛肿胀消失,但发现步行时足下垂。查体:踝背屈无力,足外翻、内翻肌力减弱,踝跖屈肌力5级,髋外展肌力3级,髋后伸、屈曲肌力5级,膝屈伸肌力5级;小腿及足无明显感觉障碍,膝踝反射双侧对称,Babinski征阴性。该患者要明确诊断还需要做哪些检查()

A.头颅MR

B.下肢肌骨超声

C.踝关节MR

D.肌电图

E.血液生化检查

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第8题

女,30岁,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。该患者最后诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采取哪种治疗()

A.继续观察

B.手法复位,夹板固定

C.手法复位,石膏外固定

D.手术探查血管后,石膏外固定

E.切开复位,内固定加探查血管

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第9题

男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,查体:右小腿外上端肿胀、压痛明显,足下垂,足拇趾背仰障碍,足背外侧感觉迟钝,X片示小头骨折。最适当的处理是()

A.手法复位+石膏固定

B.手法复位+夹板固定

C.手术探查

D.持续骨牵引

E.无需手术处理

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第10题

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ~Ⅴ级

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