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[单选题]

女,30岁,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。该患者最后诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采取哪种治疗()

A.继续观察

B.手法复位,夹板固定

C.手法复位,石膏外固定

D.手术探查血管后,石膏外固定

E.切开复位,内固定加探查血管

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第1题

患者,男性,建筑工人,从3楼坠下,右股骨下端肿胀,疼痛,体检:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()

A.生命体征检查

B.右股骨下端有无反常活动

C.血型及血常规检查

D.检查有无足背动脉搏动

E.X线检查

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第2题

患儿,男,10岁。右大腿下端疼痛伴高热(39.5℃)1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干酯端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈扩张

E.右膝关节伸屈受限

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第3题

学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.骨纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第4题

女,28岁,从高处跌落1小时急送医院后查体:神清、腹痛,右股骨畸形疼痛若病人最后诊断是:右股骨下1/3螺旋形骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位,若采用牵引治疗,应用以下哪种牵引最为合理()

A.跟骨牵引

B.胫骨结节牵引

C.股骨髁上牵引

D.下肢皮牵引

E.颅骨牵引

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第5题

患者男,28岁。不慎从高处跌落,1h后急送医院。查体:神清,腹痛,右股部畸形疼痛。应采用的治疗方法是(提示若患者最后诊断是右股骨下l/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。3d后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。)()

A.右股骨切开复位内固定+血管探查

B.手法复位+石膏托外固定

C.右股骨行垂直悬吊牵引

D.外固定支架固定

E.探查血管后石膏管形外固定

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第6题

患者,男,18岁,右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高。静脉怒张,X线片示股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是()

A.内生软骨瘤

B.股骨下端骨肉瘤

C.股骨下端瑞尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第7题

患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是()

A.胸部X线片

B.先活检,根据病理报告再决定处理

C.大剂量局部化学治疗

D.局部放射治疗

E.手术截肢

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第8题

男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为()

A.骨恶性纤维组织细胞瘤

B.软骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤术后复发

D.骨转移癌

E.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端

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第9题

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。右股骨骨折常见出血量约()

A.100ml

B.200ml

C.500~1000ml

D.2000ml

E.大于3000ml

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第10题

男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。治疗方法的最好选择为()

A.右股骨上1/3截肢术

B.化疗十再次刮除植骨术

C.再次刮除植骨十术后放疗

D.肿瘤型关节置换术

E.肿瘤型关节置换十术后放疗

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