患者，孙某，因重度颅脑损伤陷入昏迷，他的护理诊断不包括（）

A．急性意识障碍

B．清理呼吸道无效

C．躯体移动障碍、有皮肤完整性受损的危险

D．有废用综合征的危险

A.营养失调：低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症：颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

A．有误吸的危险

B．有受伤的危险

C．焦虑

D．自理缺陷

E．有皮肤完整性受损的危险

A.中度危险

B.低度危险

C.重度危险

D.意识障碍

E.以上均错

A.中度危险

B.低度危险

C.重度危险

D.意识障碍

E.以上均错

A.疼痛

B.急性意识障碍

C.体液不足

D.有皮肤完整性受损的危险

E.恐惧

A.急性意识障碍

B.恐惧

C.生活自理能力缺陷

D.有上消化道出血的危险

E.有脑疝的危险

A.有误吸的危险：与意识障碍，呼吸道分泌物排出不畅，咳嗽反射减弱有关

B.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，皮肤受压，营养不良有关

C.有受伤的危险：与意识障碍有关

D.营养失调：低于机体需要量，与机体分解代谢增强，摄入量减少有关

A.有废用综合征的危险

B.预感性悲哀

C.知识缺乏

D.疼痛

E.活动无耐力

A.≤10

B.≤9

C.≤8

D.≤7

E.≤6