患者,女性,36岁,因急性感染性多发性神经炎入院,护理评估时发现患者双下肢感觉减退呈袜套型,应提出的护理诊断是()
A.疼痛
B.急性意识障碍
C.体液不足
D.有皮肤完整性受损的危险
E.恐惧
A.疼痛
B.急性意识障碍
C.体液不足
D.有皮肤完整性受损的危险
E.恐惧
第1题
A.提供生活帮助
B.功能锻炼
C.饮食指导
D.使用热水袋
E.预防压疮
第2题
A.护理评估应贯穿患者住院的整个过程
B.护理评估就是健康查体
C.护理评估的目的是发现患者存在的和潜在的安全风险
D.只需在患者入院时进行详细的护理评估
第3题
A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
B.告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染
C.给予低脂肪高蛋白饮食
D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
E.护理患者前后均要洗手
第5题
A.保持呼吸道通畅,鼓励患儿咳嗽
B.给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食
C.康复期指导患者进行肢体的主动、被动运动
D.与感染的患者分室居住
E.急性期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走
第6题
A.原发性醛固酮增多症
B.重症肌无力
C.甲亢伴周期性麻痹
D.感染性多发性神经炎
E.神经垂体瘤
第7题
A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
第8题
A.与其交谈,放松其情绪
B.行口腔护理
C.吸氧
D.营养支持
E.通知家属来院探视
第9题
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
第10题
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
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