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[单选题]

患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×10⁹/L，其他未见异常。护士所做的健康指导不妥的是（）

A.急性期可正常活动

B.告知患儿家长，患儿忌玩锐利玩具，选用软毛牙刷

C.去公共场所戴口罩，衣着适度，尽量避免感冒

D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物

E.教会家长识别出血征象，一旦发现出血，立即到医院就诊

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更多“患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤…”相关的问题

第1题

患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×10⁹／L，其他未见异常。该患儿最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜

B.血友病甲

C.白血病

D.维生素缺乏症

E.特发性血小板减少性紫癜

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第2题

3岁女孩，1周前曾患感冒，1d来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40×10／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括（）

A.VonWillebrand因子缺乏

B.抗体损伤血管壁

C.血小板数量减少

D.血小板聚集力、粘附力减弱

E.血小板第3因子活性减低

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第3题

患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB 85g/L，WBC 12×lO⁹/L，血小板130×lO⁹/L。如果检查结果显示AFTT 95秒，PT 12秒，考虑诊断可能是（）

A.血友病

B.Ⅶ因子缺乏

C.Ⅴ因子缺乏

D.血小板功能障碍

E.纤维蛋白原缺乏症

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第4题

患者，女性，15岁，1周前感冒，皮肤瘀点，瘀斑1天，大小不等，以下肢多见，查多次外周血血小板计数31×10⁹／L，血小板形态正常，束臂实验阳性，出血时间延长，血块回缩不良。B超，脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。常应排除（）

A.过敏性紫癜

B.遗传性出血性毛细血管扩张症

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少症

E.维生素K缺乏症

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第5题

患者，女性，15岁，1周前感冒，皮肤瘀点，瘀斑1天，大小不等，以下肢多见，查多次外周血血小板计数31×10⁹／L，血小板形态正常，束臂实验阳性，出血时间延长，血块回缩不良。B超，脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。该病治疗首选药物为（）

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.α—干扰素

E.肾上腺皮质激素

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第6题

女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×10⁹／L，PLT22×10⁹／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）

A.血小板输注

B.静脉注射丙种球蛋白

C.糖皮质激素治疗

D.静脉注射长春新碱

E.输血小板

F.环孢素G．脾切除

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第7题

男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g／L，WBC12×10⁹／L，血小板130×10⁹／L。如果检查结果显示KPTT95秒，PT12秒，考虑诊断可能是（）

A.血友病

B.Ⅶ因子缺乏

C.Ⅴ因子缺乏

D.血小板功能障碍

E.纤维蛋白原缺乏症

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第8题

男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g／L，WBC12×10／L，血小板130×10／L。首先应考虑做下列哪项检查（）

A.出血时间

B.凝血时间

C.血块退缩试验

D.凝血功能检查

E.骨髓细胞学检查

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第9题

患儿男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g/L，WBC12×10⁹/L，血小板130×10⁹/L。在对该患儿的家族史的询问时，哪项最具有针对性（）

A.父亲的出血情况

B.母亲的出血情况

C.舅舅的出血情况

D.姑姑的出血情况

E.姐姐的出血情况

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第10题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10＜sup＞9＜/sup＞／L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.凝血功能检查

B.血小板黏附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

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患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×109/L，其他未见异常。护士所做的健康指导不妥的是（）

患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×10⁹/L，其他未见异常。护士所做的健康指导不妥的是（）