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[主观题]

患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）

A．头颅CT

B．血压

C．血糖

D．ECG

E．尿糖

F．电解质

G．体温

H．眼压

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更多“患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖…”相关的问题

第1题

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）

A．术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B．应用中长效胰岛素不适当

C．甲状腺功能亢进

D．肝硬化

E．垂体功能低下

F．使用β受体阻滞药

G．肝占位性病变

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第2题

女，51岁，既往高血压、2型糖尿病病史，血压最高180./100mmHg，规律服用药物控制血压。现门诊复诊，血压160/90mmHg。该患者分级是（）

A.高血压 1 级很高危

B.高血压 2 级很高危

C.高血压 3 级很高危

D.高血压 2 级高危

E.高血压 3 级高危

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第3题

男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。牵引过程中应指导患者（）

A.尽量侧卧

B.尽量盘腿

C.尽量坐矮凳

D.不跷二郎腿

E.3周起下床活动

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第4题

案例：患者男，65岁，因1日前脚滑不慎跌倒，随即出现腰背部疼痛独自步行入院；有高血压、糖尿病病史

，现规律服药；患者意识清楚，配合治疗。请问该患者入院时Morse评估为多少分（）

A．35分

B．40分

C．45分

D．60分

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第5题

患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.颅内出血

E.心源性休克

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第6题

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。在下面选项中最可能的诊断是那个（）

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.髋关节脱位

D.股骨粗隆间骨折

E.髋臼骨折

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第7题

患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括（）

A．多为老年人，且常合并周身疾病

B．手术创伤大，失血量多

C．长期服用其他药物，麻醉中有可能发生药物相互作用

D．合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难

E．多需要急诊手术

F．创伤应激，患者血液系统易发生低凝状态

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第8题

李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热三天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第9题

患者，女，65岁，既往有糖尿病病史，近期病情控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒，下列对诊断有帮助的是患者的尿液有：（）

A.芳香味

B.氨臭味

C.鼠臭味

D.蒜臭味

E.烂苹果味

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第10题

患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH₂O，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

A.使用强心剂

B.快速补充血容量

C.使用大剂量利尿药

D.应用缩血管药

E.使用糖皮质激素

F.应用扩血管药

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