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[单选题]

男,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼、吸困难,无腹痛呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜有出血,颈部,四肢检查正常。化验:HB:120g/L、WBC :1.1×109/L,胸透正常,便常规正常。最大可能诊断是()

A.挤压综合征

B.广泛软组织挫伤

C.创伤性休克

D.损伤性窒息

E.颅脑损伤

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第1题

男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部、四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×109/L,胸透及便常规正常。最可能的诊断是()

A.广泛软组织挫伤

B.挤压综合征

C.创伤性休克

D.损伤性窒息

E.颅脑损伤

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第2题

患者,女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血,予以部分肺叶切除术,术后8小时,患者胸管引流液量突然增加,则最有可能的是()

A.胸内活动性出血

B.术口渗血

C.气胸

D.肺挫伤

E.以上均有可能

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第3题

患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。观察2小时后,出现以下情况提示病情危险()

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战

C.脉搏加快,体温上升

D.腹痛加重,大汗淋漓

E.脉搏加快,体温下降

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第4题

患者,女,16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg。神志
清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(),肠鸣音消失。若行急症手术,原则上应首先探查()

A.空肠和回肠

B.肝脏和脾脏

C.结肠和直肠

D.胃和大网膜

E.十二指肠和胰腺

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第5题

病人,男,55岁。因上腹痛3天,今晨便血1次约300ml入院,既往冠心病病史2年。检查:血压80/60mmHg,脉
搏100次/分,神志清,心肝脾检查无异常,肠鸣音活跃。抢救时禁用()

A.法莫替丁

B.垂体后叶素

C.兰索拉唑

D.生长抑素

E.去甲肾上腺素

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第6题

男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。对急腹症提示病情危险的是()

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战

C.停止肛门排气

D.腹痛加重,腹胀

E.脉搏加快,体温下降

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第7题

女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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第8题

患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第9题

男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。8小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是()

A.黏稠脓汁

B.胆汁

C.血性液体

D.尿液

E.含胃肠内容物

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第10题

某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于()。

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

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