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[单选题]
白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
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A．急性阑尾炎穿孔
B．胆囊炎穿孔
C．急性胰腺炎
D．溃疡病穿孔
E．急性肠梗阻
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第2题
白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕
吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
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A、溃疡病穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、胆囊炎穿孔
D、急性肠梗阻
第3题
患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
第4题
患者，女性，35岁。既往有胃溃疡病史，近一周来常感上腹部疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心
、呕吐，呕吐物为胃容物。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）
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A．急性肠梗阻
B．胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．为溃疡穿孔
E．急性阑尾炎穿孔
第5题
病人既往有胃病史，近一周上腹部不适，4h前剧烈腹痛伴恶心呕吐。査体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线膈下游离气体，病人可能出现（）
A.阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
第6题
男32岁，2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹部蔓延，伴有恶心。体检：全腹压痛、反跳痛，以上腹部最显著，板状腹，肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.小肠急性扭转
第7题
13岁男孩，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情（）
A.穿孔
B.胃神经官能症
C.幽门梗阻
D.癌变
E.出血
第8题
男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法（）
A.穿孔修补术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.穿孔修补术+胃空肠吻合术
E.穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
第9题
男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法（）
A.穿孔修补术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.穿孔修补术+胃空肠吻合术
E.穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
第10题
急性出血坏死型胰腺炎的是（）
A.突发上腹部持续性刀割样疼痛,体查:板状腹
B.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突发上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射
D.突发上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突发一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部
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