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[单选题]

男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

A.生化全项

B.血ANCA、抗GBM抗体

C.血免疫球蛋白、补体

D.肾活检

E.血清免疫固定电泳

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第1题

男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）

A.年龄：18岁

B.尿红细胞15～20/HP

C.尿蛋白定量1.5g/24h

D.血压：120/70mmHg

E.血肌酐：80μmol／L

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第2题

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。本例如要确诊，最好作哪项检查（）

A.肾活检

B.血IgA测定

C.血补体测定

D.静脉肾盂造影

E.肾活检

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第3题

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。如本例为1gA肾病，则主要应与下列哪种疾病鉴别（）

A.Alport综合征

B.过敏性紫癜肾炎

C.糖尿病肾病

D.骨髓瘤肾病

E.以上都不是

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第4题

18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是（）

A.IgA肾病

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾结石

E.IgA肾病

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第5题

IgA肾病最典型的表现（）

A.上呼吸道感染后24~72小时后出现突发性肉眼血尿

B.上呼吸道感染后1~3周后出现突发性肉眼血尿

C.血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿

D.肾病综合征

E.以上都不是

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第6题

患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：（），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是（）

A.增强体质，预防感冒

B.慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C.临床痊愈后无需门诊复查

D.少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E.本病大多预后良好

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第7题

IgA肾病表现（）

A.上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作

B.单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常

C.单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常

D.上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退

E.蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积

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第8题

紫瘫性肾炎表现（）

A.上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作

B.单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常

C.单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常

D.上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退

E.蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积

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第9题

男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L（）,男性，9岁，眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白阳性，无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5.4g，血浆清蛋白27g/L，血肌酐95μmol/L（）,男性，29岁，双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L，尿常

A．肾小球微小病变

B．系膜增生性IgA肾小球肾炎

C．膜性肾病

D．毛细血管内增生性肾小球肾炎

E．系膜毛细血管性肾小球肾炎

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第10题

十八岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别（）

A.过敏性紫癜

B.Alport综合征

C.糖尿病肾病

D.多发性骨髓瘤