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第1题
18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是()
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结石
E.IgA肾病
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第2题
18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(),血压90/60mmHg.血红蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如本例为1gA肾病,则主要应与下列哪种疾病鉴别()
A.Alport综合征
B.过敏性紫癜肾炎
C.糖尿病肾病
D.骨髓瘤肾病
E.以上都不是
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第3题
18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(),血压90/60mmHg.血红蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。本例如要确诊,最好作哪项检查()
A.肾活检
B.血IgA测定
C.血补体测定
D.静脉肾盂造影
E.肾活检
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第4题
20岁男性患者,咽痛1天后突发肉眼血尿,伴尿痛,持续2天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞()、白细胞0~2个/HP,血压100/60mmHg,血红蛋白134g/L,肌酐57~mol/L。本例要确诊需要作下列哪项检查()
A.尿红细胞位相
B.双肾B超
C.静脉肾盂造影
D.肾活检
E.血补体测定
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第5题
女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。该患者合适的处理是()
A.定期复查血尿常规
B.活检
C.X线片检查
D.手术
E.B型超声检查
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第6题
男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()
A.年龄:18岁
B.尿红细胞15~20/HP
C.尿蛋白定量1.5g/24h
D.血压:120/70mmHg
E.血肌酐:80μmol/L
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第7题
16岁女性患者,血尿、尿少伴全身重度浮肿3天,血压150/95mmHg,尿蛋白++,红细胞+++,诊断为急性肾炎,医生嘱限盐饮食,那此患者何时可行不限盐饮食()
A.浮肿消退,肉眼血尿消失
B.尿量正常,浮肿消退
C.浮肿消退,血压正常
D.血清补体恢复正常
E.镜下血尿消失
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第8题
男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白()。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。临床诊断最可能是()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.膜性肾病
E.肾病综合征
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第9题
男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L(),男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L(),男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常
A.肾小球微小病变
B.系膜增生性IgA肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
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第10题
男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白()。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。有关此患者是否需做肾活检,正确的是()
A.立即肾活检
B.可不行肾活检
C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检
D.临床缓解后1个月,再肾活检明确是否痊愈
E.待出现白细胞尿时做肾活检
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