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[单选题]

患者男,48岁。以“全身性皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断为胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是()

A.对患者隐瞒病情以取得配合

B.注意强调手术治疗的效果

C.尽量避免谈及患者的病情

D.介绍同病种术后康复期病友与其交流

E.为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视

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第1题

患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为()

A.胆瘘

B.胰瘘

C.肠瘘

D.腹膜炎

E.肠梗阻

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第2题

患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()

A.做好各个导管的护理

B.动态观察心电图

C.动态监测血糖

D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒

E.做好口腔护理

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第3题

患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第4题

患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。首选的护理诊断是()

A.疼痛

B.营养失调,低于机体需要量

C.活动无耐力

D.恐惧

E.睡眠型态紊乱

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第5题

患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。胰腺癌的好发部位是()

A.胰腺颈体部

B.胰腺头颈部

C.胰腺尾部

D.胰腺体尾部

E.全胰腺

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第6题

患者,男,48岁,乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检:巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg/L,应考虑的诊断是()

A.胆结石

B.胰腺炎

C.胰头癌

D.肝硬化原发性腹膜炎

E.原发性肝癌

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第7题

患者男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

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第8题

患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查()

A.抗HAVIgM

B.HBVDNA

C.HCVRNA

D.AVRNA

E.HEVRNA

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第9题

男性,65岁,因黄疸、腹痛43d入院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能人睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。查体:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,取坐位,弯腰弓背。对该患者,最重要的护理措施是()

A.表示同情和关心

B.检查疼痛的部位,观察疼痛的反应

C.帮助患者安置减轻疼痛的体位

D.给患者解释疼痛的原因

E.定时使用止痛剂

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第10题

患者,男性,55岁。皮肤黄染伴纳差2个月。查体:皮肤黄染,肝大,胆囊可触及。外院查TBIL180μnol/L,碱性磷酸酶45U(金氏单位),ALT26U。壶腹癌的临床表现中较早出现的是()

A.黄疸

B.上腹痛及腰背痛

C.腹泻

D.恶心、呕吐

E.贫血、消瘦

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