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[单选题]

患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。首选的护理诊断是()

A.疼痛

B.营养失调,低于机体需要量

C.活动无耐力

D.恐惧

E.睡眠型态紊乱

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第1题

患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。胰腺癌的好发部位是()

A.胰腺颈体部

B.胰腺头颈部

C.胰腺尾部

D.胰腺体尾部

E.全胰腺

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第2题

男性,65岁,因黄疸、腹痛43d入院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能人睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。查体:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,取坐位,弯腰弓背。对该患者,最重要的护理措施是()

A.表示同情和关心

B.检查疼痛的部位,观察疼痛的反应

C.帮助患者安置减轻疼痛的体位

D.给患者解释疼痛的原因

E.定时使用止痛剂

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第3题

患者,女性,42岁。因转移性有下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()

A.嘱患者平卧休息

B.应用镇痛药对症处理

C.加快输液速度

D.甘露醇脱水治疗

E.抗菌药治疗

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第4题

患者男,50岁。消化性溃史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该患者最有可能出现了()

A.消化道出血

B.癌变

C.失血性周围循环衰竭

D.穿孔

E.幽门梗阻

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第5题

患者,女,39岁,因“腹痛伴巩膜黄染3个月,加重2天”入院,拟诊胆道结石,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检查,术后护士应指导患者平卧()

A.30分钟

B.1~2小时

C.2~4小时

D.4~6小时

E.24小时

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第6题

急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是()

A.上腹部可触及包快

B.脐周及侧腹呈青紫色

C.黄疸

D.腹痛向腰背部放射

E.腹痛持续一周以上

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第7题

俯卧位适用范围不包括()

A.用于腰背部检查

B.腰背部手术

C.术后腰背部或臀部有伤口

D.不能平卧或侧卧位患者

E.头部手术

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第8题

患者女性,22岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,呕吐胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士应协助患者取()

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第9题

患者男,46岁。消化性溃疡史16年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该题最有可能出现了()

A.消化道出血

B.癌变

C.穿孔

D.失血性休克

E.幽门梗阻

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第10题

患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4h后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.阑尾穿孔

E.急性胃肠炎

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