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[单选题]

16岁,男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(),拾物试验()。X线片示:L2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。应诊断为()

A.腰椎结核

B.腰椎肿瘤

C.化脓性脊椎炎

D.髂腰肌炎

E.肾周围脓肿

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第1题

患儿,男,10岁。走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(),拾物试验()。X线片示:腰L椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。最可能的诊断是()

A.腰椎结核

B.腰椎肿瘤

C.强直性脊柱炎

D.髂腰肌炎

E.肾周围脓肿

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第2题

支持成人腰椎结核的依据包括()

A.低热盗汗、乏力、食欲减退

B.贫血、血沉增快

C.腰痛、活动困难、棘突叩痛

D.X线片示椎间隙窄,椎体边缘模糊

E.结核菌素试验阳性

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第3题

男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()

A.全身支持治疗

B.抗结核治疗

C.卧硬板床休息

D.局部制动

E.腰大肌肌间隙注射

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第4题

一青年腰痛半年,低热、盗汗、血沉30mm/h。X线片:腰1~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断()

A.腰椎转移性肿瘤

B.腰椎化脓性脊柱炎

C.腰椎结核

D.腰椎压缩性骨折

E.腰椎间盘突出症~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。

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第5题

患者,男性,20岁,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髂窝包块直径约。10cm大小,波动感。Hb10.1g/dl,ESR45mm/h,X线示L3~4间间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()

A.椎体转移癌

B.强直性脊柱炎

C.椎体结核

D.化脓性脊柱炎

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第6题

男,31岁,诉腰痛半年伴低热、盗汗,X线片发现腰3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆,下列措施哪项不合适?()

A.立即进行全身支持治疗

B.立即进行病灶清除术

C.立即进行全身抗病药物治疗

D.立即卧床休息

E.立即进行胸片检查

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第7题

男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者腰椎可能的X线表现为()

A.椎间隙狭窄

B.竹节样改变

C.椎体楔形变

D.无任何改变

E.有时可见冷脓肿

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第8题

患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。其最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第9题

男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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