患者病情“六掌握”不包括（）

A．床号，姓名

B．诊断，病情

C．检查结果（阳性体征），治疗护理

D．饮食，心理

E．社会和家庭

A.姓名和ID号

B.姓名

C.ID号

D.床号

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.根据患者病情，测量生命体征

D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

A．患者的床号和姓名，患者的问题

B．患者的主诉，问题的依据及分析

C．患者的异常反应，异常报告值，患者心里状况，对问题的评估，观察要点

D．已采取的护理措施，对问题处理的建议

A．对禁食或特殊饮食（如低脂低糖、戒糖或低糖、低嘌呤等）患者，不需在床单位栏设有醒目标志，并循规蹈矩告知患患者或特殊饮食的原因每、临床意义和时限

B．每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前特殊饮食标志。查对床号、姓名、饮食种类

C．开餐前在床边核对患者身份：床号、姓名、特殊饮食种类和数量

D．因病情限制食物的患者，其家属送来的食物，不需经医护人员检查后即可食用

A.意识状态

B.瞳孔

C.生命体征

D.甲床

A.姓名+性别

B.住院号+姓名

C.住院号+床号

D.床号+性别

A．用药观察

B．病情变化：意识、瞳孔、生命体征、末梢循环、出入量

C．皮肤压疮风险

D．有无跌倒、坠床等风险